长期吃二甲双胍需要注意什么

Question

长期吃二甲双胍需要注意什么

Answer 1

长期服用二甲双胍需注意胃肠道反应、维生素B12缺乏、肝肾功能监测及乳酸酸中毒风险，建议定期随访并遵医嘱调整用药。

1、胃肠道反应

二甲双胍可能引起恶心、腹泻等不适，初期可从小剂量开始逐步适应，若症状持续需就医评估。

2、维生素B12缺乏

长期用药可能影响维生素B12吸收，建议每年检测血清水平，必要时补充维生素B12制剂如氰钴胺、甲钴胺。

3、肝肾功能监测

用药期间须定期检查肝肾功能，严重肾功能不全患者禁用，肝功能异常者需调整剂量。

4、乳酸酸中毒

罕见但严重的并发症，表现为乏力、呼吸困难等，酗酒或急性感染时风险增加，需立即停药就医。

日常注意均衡饮食，避免酗酒，合并用药时需告知医生正在服用二甲双胍，出现异常症状及时就诊。