二甲双胍缓释片的副作用主要包括胃肠不适、维生素B12缺乏、乳酸酸中毒、低血糖等,实际反应因人而异,与用药剂量和个体差异有关。
常见恶心、腹泻、腹胀,可能与药物刺激胃肠黏膜有关。症状较轻时可通过分次餐后服药缓解,严重需调整剂量或更换剂型。
长期服用可能影响肠道对维生素B12的吸收,导致贫血或周围神经病变。建议定期监测血清维生素B12水平,必要时补充甲钴胺。
罕见但严重,多见于肾功能不全或急性疾病状态下。表现为乏力、呼吸深快,需立即停药并就医处理,严重时需血液净化治疗。
单用较少发生,联用胰岛素或磺脲类药物时风险增加。可能出现心悸、出汗,需随身携带糖块应急,调整联用药物剂量。
用药期间应定期监测肝肾功能,避免过量饮酒,出现严重不良反应时及时就医评估。