甲亢会不会影响生育

Question

甲亢会不会影响生育

Answer 1

甲亢可能影响生育，但多数患者经过规范治疗后可以正常怀孕。甲状腺功能亢进症主要通过激素紊乱、月经异常、排卵障碍、妊娠并发症等途径影响生育能力。

1、激素紊乱

甲状腺激素过量会干扰性激素分泌，导致促黄体生成素和促卵泡素失衡。建议通过抗甲状腺药物控制激素水平，常用药物包括丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片、普萘洛尔片。

2、月经异常

甲亢可能导致月经周期延长或缩短，经量减少甚至闭经。需监测基础体温和月经周期，配合左甲状腺素钠片、益母草胶囊、乌鸡白凤丸等药物调节。

3、排卵障碍

甲状腺激素过高会抑制卵泡发育，造成无排卵性不孕。可通过超声监测卵泡发育，使用枸橼酸氯米芬胶囊、来曲唑片、注射用尿促性素促进排卵。

4、妊娠并发症

未控制的甲亢可能引发流产、早产或胎儿发育异常。妊娠期需严格监测甲状腺功能，调整药物剂量，禁用放射性碘治疗。

计划怀孕的甲亢患者应提前3-6个月控制甲状腺功能稳定，孕期定期复查TSH和FT4水平，避免高碘饮食，保持情绪稳定。