糖尿病足发烧的分级主要表现为早期局部红肿热痛、中期溃疡伴感染、晚期深部组织坏死、终末期败血症。
足部出现局部红肿热痛,皮肤温度升高但未形成开放性伤口,可能与微循环障碍有关,需加强血糖控制并使用抗生素软膏预防感染。
形成浅表溃疡伴明显感染征象,常见金黄色葡萄球菌感染,表现为脓性分泌物和周围蜂窝织炎,需进行创面清创和系统抗生素治疗。
深部组织坏死累及肌腱或骨骼,出现恶臭分泌物和高热等全身症状,可能与多种病原体混合感染有关,需紧急住院进行多学科联合治疗。
发展为败血症伴多器官功能障碍,常见致病菌包括铜绿假单胞菌等,表现为寒战高热和血压下降,需重症监护和静脉广谱抗生素治疗。
糖尿病患者应每日检查足部,保持皮肤清洁干燥,发现异常及时就医,避免病情恶化。