尿常规能检查出尿毒症吗

Question

尿常规能检查出尿毒症吗

Answer 1

尿常规检查可以提示尿毒症的早期线索，但确诊需结合肾功能检查。尿毒症的筛查指标主要有尿蛋白阳性、尿潜血异常、尿比重降低、管型尿等。

1、尿蛋白阳性

持续蛋白尿可能反映肾小球滤过功能受损，常见于慢性肾病进展期，需进一步检测24小时尿蛋白定量及血肌酐。

2、尿潜血异常

非生理性血尿可能提示肾小球肾炎或间质性肾炎，伴随水肿或高血压时需警惕肾功能恶化风险。

3、尿比重降低

固定低比重尿说明肾小管浓缩功能减退，晚期肾病患者常出现此现象，需结合肾小球滤过率评估。

4、管型尿

蜡样管型或颗粒管型的出现标志肾实质损害，多见于肾功能不全阶段，需紧急进行肾功能全套检查。

发现尿常规异常时应及时复查，并完善血肌酐、尿素氮及肾脏超声等检查，避免高钾高磷饮食以保护残余肾功能。