多数肾囊肿无须穿刺治疗,是否需要穿刺主要取决于囊肿大小、症状表现、并发症风险及影像学特征。
直径小于5厘米的无症状单纯性肾囊肿通常无须穿刺,定期超声随访即可;超过5厘米或快速增大的囊肿可能压迫周围组织,需评估穿刺必要性。
若出现腰部胀痛、血尿或反复尿路感染等症状,可能需穿刺引流缓解压迫;无症状者优先选择观察。
囊肿合并出血、感染或疑似恶变时,穿刺既可明确诊断又能治疗;单纯性囊肿无并发症风险时避免过度干预。
超声或CT显示囊壁增厚、分隔、钙化等复杂特征时,穿刺有助于鉴别良恶性;典型单纯性囊肿无须穿刺。
建议肾囊肿患者每6-12个月复查超声,避免剧烈运动撞击腰部,出现发热或血尿等症状时及时就医。