微小病变肾病可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、降压降脂治疗、饮食调整等方式治疗。微小病变肾病通常由免疫异常、感染、药物反应、遗传易感性等原因引起。
泼尼松是首选药物,可抑制免疫反应减轻蛋白尿,甲泼尼龙用于急性期冲击治疗,地塞米松适用于短期控制症状。治疗期间需监测血糖和骨密度。
环磷酰胺用于激素依赖型患者,他克莫司适用于激素抵抗病例,环孢素可减少蛋白尿。使用期间需定期检测血药浓度和肾功能。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可降低尿蛋白,他汀类药物如阿托伐他汀改善血脂异常。需注意监测和剂量调整。
限制钠盐摄入每日不超过3克,适量补充优质蛋白如鸡蛋清,控制每日饮水量,避免高脂高糖饮食。营养师指导下制定个性化方案。
患者应定期复查尿常规和肾功能,保持适度运动,避免感染和肾毒性药物,出现水肿加重或尿量减少需及时就医。