痛风可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肥胖、肾功能异常等原因引起,痛风可通过调整饮食、控制体重、药物治疗、透析治疗等方式干预。
长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会导致血尿酸升高。需减少红肉摄入,增加低脂乳制品,急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片。
酒精代谢会抑制尿酸排泄,啤酒和烈酒尤为明显。建议戒酒并保持每日2000毫升饮水,发作时可使用吲哚美辛胶囊、泼尼松片、别嘌醇片缓解症状。
脂肪组织促进尿酸生成并降低排泄效率。需通过有氧运动控制BMI在24以下,合并代谢综合征时需配合使用阿托伐他汀钙片、盐酸二甲双胍片等基础疾病药物。
慢性肾病或药物性肾损伤会导致尿酸排泄障碍。表现为血肌酐升高伴关节肿痛,需进行肾功能评估,严重时需采用血液透析或服用碳酸氢钠片碱化尿液。
痛风患者每日应保持1500毫升以上饮水量,避免剧烈运动诱发关节损伤,定期监测血尿酸水平控制在300微摩尔每升以下。