心肌病多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗控制病情发展。主要干预方式有药物治疗、器械植入、生活方式调整、心脏移植。
β受体阻滞剂如美托洛尔可改善心功能,血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利减轻心脏负荷,利尿剂如呋塞米缓解水肿症状。
心脏再同步化治疗装置适用于心室收缩不同步患者,植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。
限制钠盐摄入每日不超过5克,进行快走等有氧运动每周150分钟,戒烟并控制体重指数在24以下。
终末期患者需评估移植指征,术后需长期服用免疫抑制剂如环孢素预防排斥反应,5年存活率约70%。
建议每3个月复查心脏超声,避免剧烈运动加重心脏负担,出现呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就医。