严重肾虚可能增加肾炎、肾衰竭等肾脏疾病的风险,主要与长期慢性病控制不佳、免疫系统异常、药物损伤、先天禀赋不足等因素有关。
高血压、糖尿病等慢性病长期未规范治疗会导致肾小球高滤过损伤,表现为夜尿增多、泡沫尿,需控制原发病并监测肾功能,可遵医嘱使用缬沙坦、二甲双胍、阿卡波糖等药物。
自身免疫性疾病如狼疮性肾炎可能攻击肾小球基底膜,伴随关节痛、蝶形红斑,需采用免疫抑制剂治疗,常用环磷酰胺、他克莫司、泼尼松等药物。
长期滥用非甾体抗炎药或肾毒性中药可能造成肾小管间质病变,出现腰痛、尿量改变,应立即停用肾毒性药物并配合水化治疗,必要时使用碳酸氢钠、呋塞米、金水宝等药物。
多囊肾等遗传性肾病会随年龄增长出现肾功能减退,表现为腹部包块、血尿,需定期超声监测,可选用托伐普坦、依那普利、尿毒清等药物延缓进展。
日常需限制高盐高蛋白饮食,避免剧烈运动加重蛋白尿,定期检测尿常规与肾小球滤过率,发现肌酐升高或水肿需及时肾内科就诊。