过敏性紫癜性肾炎能治愈吗

Question

过敏性紫癜性肾炎能治愈吗

Answer 1

过敏性紫癜性肾炎多数情况下可以治愈，具体预后与肾脏损伤程度、治疗时机及个体差异有关，主要影响因素包括病理分型、早期干预、规范用药和定期随访。

1、病理分型

轻度系膜增生型预后良好，90％以上可完全缓解；新月体形成或重度硬化型可能遗留肾功能损害，需长期管理。

2、早期干预

发病3个月内接受糖皮质激素治疗可显著改善预后，延迟治疗可能导致慢性化，常用药物包括泼尼松、甲泼尼龙和环磷酰胺。

3、规范用药

联合血管紧张素转换酶抑制剂控制蛋白尿，严重病例需免疫抑制剂，如他克莫司或霉酚酸酯，避免自行减药或停药。

4、定期随访

治愈后仍需每3-6个月监测尿常规和肾功能，持续1-2年无复发可视为临床治愈，儿童患者家长需特别注意感染诱因。

建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，注意观察皮肤紫癜复发迹象，任何异常及时肾内科复诊。