系统性红斑狼疮的首发症状主要有皮肤红斑、关节疼痛、发热、乏力等。症状发展通常从早期皮肤黏膜损害逐渐进展至多系统受累。
面部蝶形红斑是特征性表现，可能与紫外线敏感或免疫复合物沉积有关，可伴随光过敏或脱发，需使用羟氯喹、他克莫司软膏等药物。
对称性关节肿痛常见于手指等小关节，与滑膜炎相关，可能伴随晨僵，可使用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解。
低热为主且抗生素治疗无效，与疾病活动期炎症因子释放有关，需联合泼尼松等糖皮质激素控制病情活动。
持续疲倦感与贫血或肌肉炎症相关，可能伴随体重下降，需检测血常规并评估肌酶水平，严重时需使用免疫抑制剂。
出现不明原因皮疹或发热时应尽早就诊，日常需避免日晒并保持规律作息，治疗期间定期监测血尿常规及补体水平。
