痛风可能引发关节损伤、肾脏病变、心血管疾病和代谢综合征,长期未控制可导致不可逆器官损害。
尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症,表现为突发性关节红肿热痛,反复发作可致关节畸形。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
尿酸盐结晶在肾脏沉积可能导致肾结石或慢性尿酸性肾病,伴随血尿或肾功能下降。降尿酸药物如别嘌醇、非布司他可减少尿酸生成。
痛风患者发生高血压、心力衰竭概率显著增加,与慢性炎症和内皮功能障碍有关。需同时监测血压血脂,必要时使用降压调脂药物。
常合并胰岛素抵抗和肥胖,形成恶性循环。控制体重和血糖对改善尿酸代谢至关重要,可考虑二甲双胍等改善代谢药物。
痛风患者需长期低嘌呤饮食,限制酒精摄入,每日饮水超过2000毫升并定期监测血尿酸水平。