双肺下叶小结节多数情况下不严重,可能与炎症、结核、良性肿瘤或早期肺癌等因素有关,需结合影像学特征和动态随访评估。
肺部感染后遗留的肉芽肿或纤维灶可能形成小结节,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
结核杆菌感染可能导致钙化性结节,若存在活动性结核需抗结核治疗,可选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。
错构瘤或硬化性血管瘤等良性病变生长缓慢,若结节形态规则且无增大趋势,通常仅需随访观察。
磨玻璃样改变或分叶状结节可能提示恶性,需通过穿刺活检确诊,必要时行胸腔镜手术切除。
建议戒烟并避免粉尘暴露,每6-12个月复查低剂量CT监测结节变化,若出现咳嗽咯血等症状及时就诊。