肾前性少尿或无尿可能由血容量不足、心输出量降低、肾血管收缩、药物因素等原因引起。
严重脱水、失血或烧伤导致有效循环血量减少,肾脏灌注不足引发少尿。需快速补液恢复血容量,可选用生理盐水或乳酸林格液。
心力衰竭、心包填塞等疾病使心脏泵血功能下降,肾血流减少。需治疗原发病,如使用呋塞米利尿剂减轻心脏负荷。
严重感染、肝硬化等导致肾血管持续性收缩,可用多巴胺改善肾血流。需监测尿量及肾功能指标。
非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂等药物可能影响肾灌注,停药后尿量通常可恢复。用药期间需定期检查肾功能。
出现少尿症状应及时就医,避免剧烈运动并保持电解质平衡,医生会根据病因选择静脉补液、血管活性药物等针对性治疗。