脚板底痛可能是痛风,也可能是足底筋膜炎、骨关节炎或外伤等引起。痛风通常表现为突发性单关节红肿热痛,足底筋膜炎多为晨起第一步疼痛,骨关节炎呈慢性钝痛,外伤则有明确受伤史。
尿酸结晶沉积在关节引发炎症,常见于第一跖趾关节,伴随皮肤发红发热。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松,需避免高嘌呤饮食。
足底筋膜反复微损伤导致,疼痛集中于足跟内侧,晨起或久坐后加重。建议穿支撑鞋垫、拉伸腓肠肌,可局部注射糖皮质激素如地塞米松缓解炎症。
足部关节软骨退化引发,活动时疼痛明显伴僵硬感。可口服对乙酰氨基酚、塞来昔布等镇痛,关节腔注射透明质酸,严重者需进行关节融合术。
足底挫伤、骨折或韧带拉伤导致疼痛,通常有明确外伤史。需制动休息,急性期冷敷,恢复期热敷,骨折需石膏固定或手术复位。
建议避免长时间站立行走,选择软底缓冲鞋,控制体重减轻足部负荷,若持续疼痛或伴关节变形需尽早就医排查病因。