高血压肾炎能治好吗

Question

高血压肾炎能治好吗

Answer 1

高血压肾炎多数情况下可以控制但难以完全治愈，治疗目标以延缓肾功能恶化为主，主要通过降压治疗、饮食管理、原发病控制和并发症防治等方式干预。

1、降压治疗

首选血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，这两类药物兼具降压和肾脏保护作用，需配合钙通道阻滞剂如氨氯地平联合使用。

2、饮食管理

严格限制钠盐摄入每日不超过5克，控制蛋白质摄入量为每日每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，避免高钾食物如香蕉土豆。

3、原发病控制

针对原发性高血压需终身规范用药，继发性肾炎需治疗原发疾病如糖尿病或自身免疫性疾病，必要时采用糖皮质激素如泼尼松进行免疫调节。

4、并发症防治

定期监测血肌酐和尿蛋白，出现贫血可使用促红细胞生成素，钙磷代谢紊乱需服用碳酸钙或骨化三醇，终末期需考虑肾脏替代治疗。

患者需每月复查血压和肾功能指标，保持规律作息和适度运动，严格戒烟限酒，避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。