结肠炎与五更泻的区别主要在于病因、症状特点及发病时间，结肠炎属于慢性肠道炎症性疾病，五更泻是中医对特定时段腹泻的症候描述。
结肠炎多由感染、免疫异常或遗传因素导致肠道黏膜持续炎症；五更泻常见于脾肾阳虚体质，与昼夜节律相关的消化功能紊乱有关。
结肠炎表现为持续腹痛、黏液脓血便、里急后重；五更泻以黎明前腹痛腹泻、便质清稀、泻后痛减为特征，通常无肉眼可见的异常便血。
结肠炎病程迁延反复，可能伴随体重下降等全身症状；五更泻呈规律性发作，白天排便正常，全身状况相对稳定。
结肠炎需结肠镜及病理检查确诊；五更泻主要依据中医四诊合参，必要时需排除器质性疾病。
结肠炎患者应避免辛辣刺激饮食，五更泻需注意腹部保暖，两者均需在医生指导下进行针对性治疗。
