肾结石疼痛是什么表现

Question

肾结石疼痛是什么表现

Answer 1

肾结石疼痛主要表现为腰部剧烈绞痛、下腹部放射痛、排尿异常及血尿，症状发展可分为早期隐痛、急性发作期剧痛和慢性梗阻期钝痛。

1、腰部绞痛

结石移动刺激肾盂或输尿管时引发突发性刀割样疼痛，常从肋脊角向下放射至腹股沟，伴随面色苍白及出冷汗，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多或哌替啶缓解症状。

2、下腹放射痛

输尿管中下段结石可导致同侧下腹部牵涉痛，男性可放射至睾丸，女性可放射至阴唇，可能伴有恶心呕吐，需通过腹部CT明确结石位置。

3、排尿异常

结石堵塞尿路时出现尿频尿急，部分患者有排尿中断现象，可能提示膀胱结石，超声检查可发现结石伴随肾积水。

4、肉眼血尿

结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂，约30％患者出现洗肉水样尿液，严重者需用氨甲环酸止血，并排查是否合并尿路感染。

每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，避免高草酸食物如菠菜，急性疼痛应立即就医评估是否需要体外碎石或输尿管镜取石。