卵巢畸胎瘤多数为良性肿瘤,恶变概率较低。畸胎瘤的临床风险主要与肿瘤大小、生长速度、组织成分有关,通常通过超声检查即可初步诊断。
成熟性畸胎瘤占卵巢畸胎瘤绝大多数,由分化良好的三胚层组织构成,生长缓慢,直径多小于10厘米,超声显示囊性结构伴钙化或脂肪回声。
未成熟畸胎瘤具有恶性潜能,多见于年轻女性,肿瘤生长迅速且质地不均,可能伴随腹痛、腹水,需通过病理检查确诊。
肿瘤扭转或破裂可能导致急性腹痛,需急诊手术处理。巨大畸胎瘤可能压迫邻近器官引发排尿困难或便秘等症状。
直径小于5厘米且无症状者可定期随访,增长迅速或出现症状时需腹腔镜手术切除,绝经后新发畸胎瘤建议手术治疗。
确诊后应每3-6个月复查超声,避免剧烈运动以防肿瘤破裂,术后患者需关注月经周期变化并及时复诊。