剖腹产刀口愈合不良可能由脂肪液化、切口感染、缝合技术不当、营养不良等原因引起,可通过清创引流、抗感染治疗、二次缝合、营养支持等方式改善。
肥胖或皮下脂肪过厚可能导致脂肪液化,表现为切口渗液淡黄色无臭味。需每日消毒换药,必要时拆除部分缝线引流,配合红外线照射促进干燥。
细菌感染常见金黄色葡萄球菌或大肠杆菌,伴随红肿热痛、脓性分泌物。需取分泌物培养后使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,严重者需敞开切口引流。
缝合过紧或层次对合不良会导致组织缺血坏死,可能出现线结排斥反应。需拆除问题缝线重新缝合,可选用可吸收缝合线减少刺激。
贫血、低蛋白血症或维生素C缺乏影响胶原合成,切口表现为苍白、延迟愈合。需补充蛋白粉、硫酸亚铁及维生素C,严重者需输注人血白蛋白。
术后保持切口清洁干燥,避免剧烈活动增加腹压,高蛋白饮食搭配新鲜蔬菜水果有助于创面修复,如出现发热或渗液增多应及时就医复查。