肾结石急性疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物，但需配合解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱以缓解输尿管痉挛。
双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛；布洛芬为非甾体抗炎药，适用于轻中度疼痛；曲马多为中枢镇痛剂，用于剧烈疼痛但需警惕成瘾性。
盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；山莨菪碱通过抗胆碱作用缓解痉挛性疼痛，可能出现口干等副作用。
合并尿路感染时需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，但单纯止痛时无须使用，需经尿培养确认感染病原体。
枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石，但止痛期间以对症治疗为主，排石治疗需在疼痛缓解后进行。
肾结石患者需增加饮水量至每日2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，疼痛持续或发热时应立即急诊处理。
