急性纤维蛋白性心包炎是心包脏层与壁层之间的急性炎症反应，以纤维蛋白渗出为主要特征，常见病因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病及心肌梗死。
柯萨奇病毒、流感病毒等感染可引发心包炎，表现为胸痛随呼吸加重，治疗需卧床休息并使用布洛芬、秋水仙碱等抗炎药物。
结核杆菌、肺炎链球菌等导致化脓性心包炎，伴随发热和心包摩擦音，需静脉注射抗生素如头孢曲松，必要时行心包穿刺引流。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮累及心包时，需使用泼尼松等糖皮质激素控制原发病，同时监测心包积液进展。
心肌梗死后2-3天可能出现心包炎性反应，典型症状为胸骨后压榨性疼痛，需联合阿司匹林和秋水仙碱治疗。
患者应限制钠盐摄入并避免剧烈运动，若出现呼吸困难或颈静脉怒张需立即就医排除心脏压塞。
