鼻窦炎引起耳朵闷堵感通常由炎症扩散、咽鼓管功能障碍、继发中耳炎、罕见颅内并发症等原因引起，可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、咽鼓管吹张、手术引流等方式缓解。
鼻窦与中耳通过咽鼓管相通，急性鼻窦炎时脓性分泌物可能经咽鼓管逆行感染，表现为耳闷伴听力下降。需使用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。
鼻窦黏膜水肿压迫咽鼓管开口，导致中耳负压产生耳闷感。可用生理盐水鼻腔冲洗减轻水肿，严重者需行咽鼓管球囊扩张术。
约三成鼻窦炎患者会继发中耳积液，出现耳闷及耳鸣。除治疗鼻窦炎外，可配合糠酸莫米松鼻喷雾剂、欧龙马滴剂、鼓膜穿刺抽液。
极少数重症鼻窦炎可能引发硬脑膜外脓肿，导致耳闷伴剧烈头痛。需急诊行鼻内镜手术清除病灶，静脉用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染。
建议避免用力擤鼻，保持鼻腔湿润，急性期可尝试咀嚼口香糖帮助咽鼓管开放。若耳闷持续超过1周或伴随发热需及时就诊。
