盐酸二甲双胍缓释片的禁忌主要包括严重肾功能不全、急性代谢性酸中毒、严重感染或外伤、对药物成分过敏等。
严重肾功能不全患者禁用，因药物可能蓄积导致乳酸性酸中毒。需定期监测肾功能，肌酐清除率低于一定水平时应停药。
存在酮症酸中毒、乳酸性酸中毒等急性代谢性酸中毒时禁用。这类患者需先纠正酸中毒，待代谢稳定后再评估用药。
重大手术、严重感染、创伤等应激状态下需暂停用药，因可能加重代谢紊乱。待病情稳定后由医生评估是否继续使用。
对二甲双胍或辅料过敏者禁用。用药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应应立即停药并就医处理。
使用盐酸二甲双胍缓释片前应评估肝肾功能，用药期间定期监测血糖及不良反应，避免饮酒以防低血糖。
