胰腺炎通常能治愈,病因主要有胆结石、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等。治疗可通过禁食、药物、内镜介入、手术等方式。
胆结石阻塞胰管是常见病因,表现为突发上腹痛伴呕吐。需胆囊切除术治疗,可使用乌司他丁、醋酸奥曲肽、加贝酯等药物控制胰酶分泌。
长期饮酒导致胰腺组织损伤,表现为持续性腹痛。需严格戒酒并营养支持,可使用生长抑素、质子泵抑制剂、胰酶替代制剂。
甘油三酯过高诱发胰腺微循环障碍,伴血清乳糜微粒升高。需降脂治疗并低脂饮食,可用非诺贝特、胰岛素、血浆置换等干预。
肿瘤或先天畸形导致胰液排出受阻。ERCP取石或支架置入可缓解,严重时需胰肠吻合术,配合使用抗生素、镇痛药、抑酸剂。
急性胰腺炎治愈后需低脂饮食并戒酒,慢性患者须长期服用胰酶制剂。定期复查腹部影像学评估胰腺功能,出现持续腹痛应及时就医。