高位肛瘘可通过药物保守治疗、瘘管切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等方式治疗。高位肛瘘通常由肛腺感染、克罗恩病、外伤、结核感染等原因引起。
肛腺感染可能因肛窦炎导致，表现为肛周红肿疼痛。可遵医嘱使用甲硝唑片、头孢克肟胶囊、痔疮栓等控制感染，适合不适合手术者短期缓解症状。
克罗恩病可能导致复杂瘘管形成，伴随腹泻腹痛。手术切开瘘管并刮除坏死组织，配合柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等控制原发病。
外伤性肛瘘多由异物损伤导致，可见异常分泌物。通过弹性橡皮筋逐步切开瘘管，过程中需配合左氧氟沙星片预防感染。
结核性肛瘘伴随低热盗汗，需联合异烟肼片、利福平胶囊抗结核治疗。手术完整切除瘘管及瘢痕组织，彻底清除病灶。
术后保持肛周清洁干燥，避免久坐久站，饮食宜清淡富含膳食纤维，定期复查直至创面完全愈合。
