肾结石、肾积水患者需要根据具体情况调整饮水量，主要因素有结石活动期、积水严重程度、肾功能状态、尿路梗阻情况。
结石移动时需增加饮水量，每日建议2500-3000毫升，有助于促进结石排出，但可能加重肾绞痛症状，此时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解疼痛。
轻度积水可正常饮水，重度单侧积水需限制患侧饮水量，每日不超过1500毫升，可能与输尿管狭窄、肿瘤压迫等因素有关，通常表现为腰部钝痛、尿量减少等症状。
合并肾功能不全时应严格控制水量，每日不超过1000毫升，需监测尿量和体重变化，必要时进行血液透析治疗，可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片或布美他尼片等利尿剂。
完全性梗阻时应禁止饮水直至解除梗阻，可能与前列腺增生、输尿管结石嵌顿有关，通常出现无尿、肾区叩击痛等症状，需紧急进行经皮肾造瘘或输尿管支架植入术。
建议每日用有刻度的水杯记录饮水量，观察尿液颜色保持淡黄色，定期复查泌尿系超声和肾功能指标。
