阿奇霉素可以用于治疗部分尿道炎,主要适用于由支原体、衣原体等非典型病原体引起的尿道炎,但对大肠杆菌等常见细菌性尿道炎效果有限。
1、支原体尿道炎阿奇霉素对解脲支原体感染有效,可选用阿奇霉素片剂、颗粒剂或注射剂,治疗期间需避免性生活。
2、衣原体尿道炎沙眼衣原体感染首选阿奇霉素,常表现为尿道刺痒伴少量分泌物,可配合多西环素联合治疗。
3、淋球菌尿道炎单纯淋球菌感染不推荐单用阿奇霉素,需联合头孢曲松钠,否则易导致耐药性增强。
4、混合型感染存在多种病原体混合感染时,需根据药敏试验结果决定是否使用阿奇霉素,通常需配合喹诺酮类药物治疗。
用药前需进行尿培养和药敏试验,治疗期间每日饮水超过2000毫升,避免饮酒和辛辣食物刺激尿道。