紫癜病可能由血管壁异常、血小板减少、凝血功能障碍、过敏性紫癜等原因引起,可通过药物治疗、免疫调节、输血支持、避免过敏原等方式干预。
1、血管壁异常毛细血管脆性增加导致皮下出血,常见于维生素C缺乏或遗传性血管病变。治疗需补充维生素C,药物如芦丁片、复方丹参片、血塞通胶囊可改善血管通透性。
2、血小板减少血小板生成不足或破坏过多引发紫癜,可能与再生障碍性贫血、脾功能亢进有关,表现为瘀斑伴鼻出血。需输注血小板悬液,使用重组人血小板生成素、氨肽素片等药物。
3、凝血功能障碍凝血因子缺乏如血友病或肝病导致凝血异常,常见关节血肿。需输注凝血因子,药物如凝血酶原复合物、维生素K1注射液可辅助治疗。
4、过敏性紫癜免疫复合物沉积损伤血管,多由食物药物过敏诱发,伴腹痛关节痛。需使用氯雷他定、泼尼松片等抗过敏药物,避免接触过敏原。
紫癜患者应避免剧烈运动和外伤,饮食宜补充富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白,发现新发瘀斑需及时复查血常规与凝血功能。