腰椎狭窄与腰椎间盘突出是两种不同的脊柱疾病,主要区别在于发病机制、症状表现和受累结构。腰椎狭窄是椎管或神经根管狭窄压迫神经,腰椎间盘突出是髓核突出压迫神经根。
腰椎狭窄多由退行性变导致,如骨质增生、韧带肥厚;腰椎间盘突出常因纤维环破裂髓核突出引起,与外伤或劳损相关。
腰椎狭窄典型表现为间歇性跛行,行走后下肢疼痛加重;腰椎间盘突出多为单侧下肢放射痛,咳嗽时症状加剧。
腰椎狭窄累及椎管、侧隐窝等骨性结构;腰椎间盘突出主要影响椎间盘及相邻神经根。
腰椎狭窄CT显示椎管矢状径缩小;腰椎间盘突出MRI可见髓核突破纤维环向后方突出。
建议出现持续腰腿痛症状时及时进行MRI检查,避免久坐久站,加强腰背肌锻炼有助于预防疾病进展。