心脏造影多数情况下安全性较高，风险主要包括造影剂过敏、血管损伤、肾功能影响及辐射暴露。
少数患者对含碘造影剂可能发生过敏反应，轻者表现为皮疹瘙痒，重者可出现过敏性休克。术前需详细询问过敏史，必要时进行抗过敏预处理。
导管穿刺可能造成局部血肿或血管内膜损伤，与操作技术及血管条件相关。选择经验丰富的介入团队可降低此类风险。
造影剂可能对肾功能不全患者造成肾损伤，术前需评估肾小球滤过率，术后建议适量补液促进造影剂排泄。
X线透视产生的辐射量在安全范围内，但孕妇等特殊人群需谨慎评估。现代设备采用剂量优化技术可减少辐射。
检查后建议多饮水加速造影剂代谢，观察穿刺部位有无出血，糖尿病患者需监测肾功能变化。
