自言自语者心理上可能出现认知功能调整、情绪调节增强、自我对话强化、现实感知变化、社交需求降低等变化。自言自语是一种常见的心理现象，可能反映个体在不同心理状态下的适应性行为。
1、认知功能调整自言自语可能帮助个体梳理思维过程，通过语言输出强化记忆与逻辑分析能力。部分人群在解决问题时会不自主启动语言表达，这种外显化思维有助于提升任务执行效率。认知神经科学研究表明，语言输出可激活大脑前额叶皮层的工作记忆区域。
2、情绪调节增强通过语言表达释放内心压力是常见心理调节机制。当个体面临焦虑或愤怒时，自言自语可能起到缓冲作用，其原理类似于心理治疗中的情绪外化技术。持续性的负面情绪表达可能提示存在抑郁或焦虑障碍倾向。
3、自我对话强化习惯性自言自语者往往建立更复杂的内心对话系统，这种自我交流可能替代部分社交功能。儿童发育期出现的自我对话通常属于正常语言习得过程，而成人阶段过度依赖可能反映社交适应策略的改变。
4、现实感知变化部分病理状态下的自言自语伴随现实检验能力下降，如精神分裂症患者可能出现与幻听对话的表现。需区分功能性自言自语与病理性言语行为，后者常伴有思维形式障碍及社会功能损害。
5、社交需求降低长期自我对话可能改变人际互动模式，某些情况下会减少对外界交流的依赖。这种变化在性格内向者中更为明显，但需警惕回避型社交障碍等病理状态。
建议保持适度的社交活动平衡自我对话行为，当出现持续性的病理性自言自语或伴随其他精神症状时，应及时寻求心理科或精神科专业评估。日常生活中可通过正念训练、日记书写等方式疏导思维，避免过度沉浸于自我对话状态。注意观察言语内容是否具有逻辑性及现实指向性，这是判断行为性质的重要依据。
