急性脑梗死多数情况下无法完全治愈，但早期干预可显著改善预后。治疗效果主要取决于梗死范围、就诊时间、基础疾病控制及康复训练等因素。
1、梗死范围小面积梗死通过溶栓治疗和康复训练可能恢复较好功能，大面积梗死常遗留不同程度后遗症。发病6小时内静脉溶栓是关键治疗手段。
2、就诊时间黄金救治时间为发病4.5小时内，此时使用阿替普酶进行静脉溶栓可有效溶解血栓。超过时间窗则需评估是否适合取栓治疗。
3、基础疾病高血压、糖尿病等基础疾病控制情况直接影响预后。需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，配合他汀类药物稳定斑块。
4、康复训练发病后24-48小时病情稳定即应开始康复介入，包括运动功能训练、言语治疗及吞咽功能恢复等系统性康复方案。
建议发病后立即拨打急救电话，在医生指导下规范使用依达拉奉等神经保护剂，出院后坚持康复锻炼并定期神经内科随访。
