支气管哮喘的症状主要有喘息、气促、胸闷、咳嗽和夜间症状加重。支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽,常在夜间或清晨加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解。
1、喘息喘息是支气管哮喘的典型症状,表现为呼气时出现高调的哮鸣音,多由气道狭窄和气流受限引起。患者可能感到呼吸费力,尤其在活动后或接触过敏原时加重。喘息发作时,气道平滑肌收缩、黏膜水肿和黏液分泌增多导致气道阻塞。常见诱因包括冷空气、花粉、尘螨等。治疗上可使用布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇吸入气雾剂等药物缓解症状。
2、气促气促表现为呼吸急促、呼吸困难,患者常感觉空气不足,需用力呼吸。气促多在运动后或夜间加重,严重时影响日常活动。气道炎症和支气管痉挛导致气流受限是主要原因。患者可能伴有胸部紧迫感,需及时使用支气管扩张剂如特布他林吸入粉雾剂缓解症状,同时应避免剧烈运动和接触刺激性气体。
3、胸闷胸闷是支气管哮喘的常见症状,患者感觉胸部压迫感或紧缩感,似有重物压在胸口。胸闷多与气道炎症和支气管收缩有关,可能伴随呼吸费力。情绪紧张、空气污染等因素可诱发或加重胸闷。治疗上可使用孟鲁司特钠片等抗炎药物,同时保持环境空气清新,避免情绪波动。
4、咳嗽咳嗽是支气管哮喘的非典型表现,多为干咳或伴有少量白色黏液痰,夜间或清晨加重。咳嗽变异性哮喘可仅表现为慢性咳嗽而无明显喘息。气道高反应性和炎症刺激是主要原因。患者可使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症,同时避免冷空气和烟雾刺激。
5、夜间症状加重支气管哮喘症状常在夜间或清晨加重,表现为夜间惊醒、呼吸困难加剧。这与夜间迷走神经张力增高、激素水平变化及卧位时气道阻力增加有关。患者可能出现睡眠障碍,影响生活质量。睡前使用长效支气管扩张剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂有助于控制症状,保持卧室清洁减少过敏原接触也很重要。
支气管哮喘患者应避免接触已知过敏原,如尘螨、花粉、宠物皮屑等,保持室内空气流通。适当进行呼吸训练如腹式呼吸有助于改善肺功能。饮食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物。定期随访医生,遵医嘱使用控制药物和缓解药物,不可自行增减药量。若症状突然加重或药物效果不佳,应及时就医。