中耳炎可通过耳镜检查、鼓室图测试、听力测试、影像学检查等方式诊断。诊断方法根据病情严重程度和并发症风险选择。
使用耳镜观察鼓膜是否充血、膨隆或穿孔,可见鼓膜活动度降低或积液反光,这是最基础的诊断手段。
通过测量鼓膜声导抗变化判断中耳功能,A型曲线提示正常,B型曲线提示中耳积液,C型曲线提示咽鼓管功能障碍。
纯音测听可评估传导性听力损失程度,儿童需进行行为测听或听觉脑干反应测试,听力损失程度与中耳炎严重性相关。
CT扫描可显示乳突气房积液或骨质破坏,MRI适用于颅内并发症评估,通常用于难治性中耳炎或怀疑胆脂瘤形成时。
出现耳痛、耳闷或听力下降应及时就医,避免自行掏耳或使用滴耳液,急性期需保持耳道干燥并遵医嘱规范治疗。