散光的度数和近视度数是两种不同的屈光不正测量指标，两者在定义、表现及矫正方法上均有差异。散光度数指角膜或晶状体曲率不均导致的光线聚焦异常，近视度数则反映眼球轴长过长或屈光力过强引起的远物模糊。
1、定义差异：
散光度数以柱镜度数表示，描述角膜或晶状体表面曲率在不同子午线上的不对称性，通常伴随轴向标记。近视度数则以球镜度数衡量，负值表示光线聚焦于视网膜前的程度。两者虽均用“度”作单位，但散光需额外标注矫正轴向。
2、症状表现：
散光患者常出现视物重影、夜间视力下降及眼疲劳，与近视的远视力模糊特征不同。高度散光可能伴随头痛或斜视，而近视进展多表现为远视力持续减退，近距离用眼无明显障碍。
3、检测方法：
散光需通过角膜地形图或综合验光仪中的交叉圆柱镜精确测量，近视则通过标准视力表结合验光试片确定。散光检测需特别关注最大屈光力与最小屈光力的差值及轴向位置。
4、矫正原理：
散光矫正需使用柱面镜片补偿特定轴向的屈光力差异，近视仅需凹透镜发散光线。复合型屈光不正者需配戴同时含球镜和柱镜的环曲面镜片，两者度数不可简单叠加。
5、进展特点：
散光度数成年后多趋于稳定，近视可能随眼轴增长持续加深。儿童散光超过150度或近视年增长超75度时，需警惕病理性屈光不正可能，建议每3-6个月复查。
日常需注意用眼环境光线适宜，持续近距离用眼每20分钟远眺6米外20秒。饮食可增加深色蔬菜及富含DHA的海产品摄入，适度进行乒乓球等调节焦距的运动。验光配镜应选择具备医疗资质的机构，避免网购未经个性化调整的成品眼镜。高度散光或近视患者建议每年进行眼底检查，排除视网膜病变风险。
