肺心病晚期症状主要包括呼吸困难、发绀、意识障碍和心律失常,呼吸衰竭是终末期典型表现。
静息状态下出现严重气促,活动后加重,可能与肺动脉高压导致肺换气功能障碍有关。建议低流量吸氧,使用氨茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂。
口唇及甲床呈青紫色,由血氧饱和度降低引起。需监测血氧,必要时无创通气,可配合乙酰半胱氨酸泡腾片改善氧合。
二氧化碳潴留导致肺性脑病,表现为嗜睡或躁动。需机械通气纠正高碳酸血症,联合呋塞米片减轻脑水肿。
心肌长期缺氧引发房颤、室性早搏等。需心电监护,使用地高辛片控制心室率,胺碘酮片纠正恶性心律失常。
晚期患者需严格限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查血气分析和心脏超声,家属应学会基本急救操作。