粟粒性肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的全身播散性结核病,属于重症结核病类型之一,主要表现为肺部弥漫性粟粒样结节、高热、乏力、咳嗽等症状,主要通过呼吸道传播。
结核分枝杆菌通过呼吸道进入人体后,免疫力低下时经血行播散至全身,常见于婴幼儿、老年人、HIV感染者等免疫功能低下人群。
早期表现为持续高热、盗汗、乏力,进展期出现咳嗽、呼吸困难,严重者可出现意识障碍等中枢神经系统症状。
胸部X线或CT可见双肺弥漫分布的粟粒样结节,痰涂片或培养可检出结核分枝杆菌,结核菌素试验可能呈阳性。
需长期联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物,疗程通常为6-9个月,严重者需住院治疗。
患者应保证充足营养,适当休息,避免劳累,治疗期间定期复查肝肾功能,严格遵医嘱用药以防止耐药性产生。