鼻咽癌早期症状主要有回吸性涕血、单侧耳鸣耳闷、颈部无痛肿块、持续性鼻塞等表现,这些症状易与普通鼻炎混淆但具有进行性加重的特点。
晨起回吸鼻腔分泌物带血丝是典型表现,由于肿瘤表面血管破裂导致,需进行鼻咽镜检查和EB病毒抗体检测,可遵医嘱使用顺铂、紫杉醇等化疗药物。
肿瘤压迫咽鼓管引发单侧耳鸣耳闷,常被误诊为中耳炎,伴随听力下降时需做鼻咽部增强CT,治疗可选用吉西他滨联合放疗方案。
约60%患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状,多位于上颈部,质地硬且活动度差,需活检明确性质,靶向药物如尼妥珠单抗可配合使用。
肿瘤阻塞后鼻孔导致单侧进行性鼻塞,与体位变化无关,需与过敏性鼻炎鉴别,放疗是主要治疗手段,可辅助使用氟尿嘧啶等药物。
出现上述症状持续两周以上应尽早就诊耳鼻喉科,日常避免腌制食品摄入,保持鼻腔清洁有助于早期发现病情变化。