中耳炎可能引起听力下降，常见于分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎等类型，听力损伤程度与炎症严重程度相关。
鼓室内积液导致声音传导受阻，表现为耳闷胀感及轻度传导性聋，可通过鼻喷激素如布地奈德、黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊缓解，严重者需鼓膜穿刺引流。
脓液积聚和鼓膜穿孔造成听力下降，急性期伴耳痛发热，需用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾，配合氧氟沙星滴耳液，慢性反复发作者可能需鼓室成形术。
中耳胆脂瘤破坏听小骨链，导致进行性混合性聋，常需手术清除病灶并行听骨链重建，术后听力改善程度与内耳功能相关。
长期炎症致鼓膜与中耳结构粘连固定，引起不可逆传导性聋，早期干预可延缓进展，晚期需佩戴助听器或植入人工听骨。
出现听力下降需及时耳鼻喉科就诊，避免用力擤鼻，保持耳道干燥，急性期可适当热敷缓解疼痛。
