急性间质性肺炎晚期预后较差，但部分患者可通过积极治疗延缓病情进展。主要影响因素包括肺纤维化程度、基础疾病控制、并发症管理及个体差异。
晚期患者肺部广泛纤维化导致不可逆损伤，治疗重点为延缓纤维化进程。糖皮质激素如甲泼尼龙可抑制炎症，联合免疫抑制剂环磷酰胺可能改善部分患者症状。
合并结缔组织病等基础疾病需同步治疗。羟氯喹可调节免疫功能，生物制剂如托珠单抗可能减轻肺部病变活动度。
呼吸衰竭需长期氧疗，肺动脉高压可使用安立生坦。继发感染时需根据病原学选择敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
年轻患者及早期接受肺康复训练者预后相对较好。N-乙酰半胱氨酸可能延缓肺功能下降，需配合营养支持治疗。
晚期患者建议在呼吸科指导下制定个体化方案，必要时评估肺移植可行性，日常需避免感染并维持适度呼吸锻炼。
