肺积水手术多数需要开刀，具体方式包括胸腔穿刺引流术、胸腔镜手术等，实际选择取决于积水量、病因及患者身体状况。
适用于少量积液或诊断性抽液，通过局部麻醉在胸壁插入导管引流，创伤较小且恢复快。
针对反复积液或病因不明者，需全身麻醉下通过微创切口置入内镜探查并处理，术后疼痛较轻。
严重粘连或复杂病例可能需传统开胸，充分暴露胸腔进行病灶清除，创伤较大但视野更佳。
部分患者可尝试胸膜固定术等非开刀方式，通过药物注射促使胸膜粘连减少积液复发。
术后需监测呼吸功能，避免剧烈运动，饮食宜高蛋白低盐，定期复查胸片评估恢复情况。
