水痘继发败血症属于罕见但严重的并发症,表现为高热不退、皮肤瘀斑、意识模糊、休克等全身感染症状,多因细菌通过皮损入侵血液导致。
体温持续超过39度伴寒战,常规退热药效果差,需血培养明确病原体。常见致病菌为A组链球菌或金黄色葡萄球菌。
四肢躯干出现紫红色瘀点瘀斑,按压不褪色,提示弥散性血管内凝血。需紧急抗感染治疗并监测凝血功能。
嗜睡、烦躁或昏迷可能为脓毒症脑病表现。需头颅CT排除其他病变,同时进行腰椎穿刺检查。
血压下降、尿量减少提示感染性休克,需ICU监护。治疗包括液体复苏、血管活性药物及广谱抗生素联用。
水痘患儿出现以上任一症状需立即就医,家长应避免抓挠疱疹,保持皮肤清洁,密切监测体温和精神状态变化。