心跳不规则可通过生活方式调整、药物治疗、电复律治疗、导管消融手术、植入心脏起搏器等方式干预。心跳不规则可能与情绪波动、电解质紊乱、甲状腺功能亢进、心房颤动、室性心律失常等因素有关。
1、生活方式调整保持规律作息有助于稳定自主神经功能，每日保证7-8小时睡眠。避免摄入含咖啡因的饮品如浓茶咖啡，限制每日钠盐摄入不超过5克。建议进行太极拳、散步等低强度运动，每周累计150分钟。突发心悸时可尝试屏气法或冷水敷面刺激迷走神经。
2、药物治疗β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌兴奋性，适用于交感神经过度兴奋者。抗心律失常药如普罗帕酮适用于房性早搏患者，胺碘酮多用于室性心律失常。地高辛适用于合并心力衰竭的房颤患者，华法林等抗凝药可预防房颤相关血栓。所有药物均需严格遵医嘱使用。
3、电复律治疗同步直流电复律适用于血流动力学不稳定的快速型心律失常，可在麻醉下进行200-360焦耳放电。体外自动除颤器适用于室颤患者急救，植入式心律转复除颤器可预防心源性猝死。治疗前需完善经食道超声排除心房血栓。
4、导管消融手术射频消融通过电极导管破坏异常电传导通路，对阵发性室上速治愈率超过90％。冷冻球囊消融适用于肺静脉隔离治疗房颤，手术时间约2-4小时。三维标测系统可精确定位病灶，术后需抗凝治疗2-3个月。
5、心脏起搏器单腔起搏器适用于窦房结功能不全者，双腔起搏器更符合生理性起搏需求。具有频率应答功能的起搏器可适应运动需求，植入手术切口约5厘米。术后需避免强磁场环境，定期程控检查电池状态。
日常应建立心率监测习惯，使用智能设备记录发作频率和持续时间。饮食注意补充富含钾镁的香蕉深绿叶菜，避免暴饮暴食诱发迷走神经反射。冬季注意保暖防止冷刺激诱发心律失常，洗澡水温不宜超过40度。合并高血压糖尿病者需严格控制基础疾病，每3-6个月复查动态心电图。出现持续胸痛或晕厥需立即急诊处理。
