中耳炎不治疗可能发展为听力下降、鼓膜穿孔、颅内感染等严重并发症。疾病进展通常经历急性渗出期、化脓期、慢性迁延期、后遗症期四个阶段。
炎症持续刺激导致鼓室积液机化,可能形成粘连性中耳炎。建议使用氧氟沙星滴耳液配合口服头孢克洛,鼓膜穿刺抽液可改善传导性聋。
化脓性炎症侵蚀鼓膜全层可能造成永久性穿孔。需用洛美沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾,鼓室成形术适用于穿孔长期不愈者。
细菌经颞骨侵入可能引发脑膜炎或脑脓肿。静脉滴注头孢曲松配合甲硝唑是基础方案,乳突根治术可清除病灶。
炎症累及面神经管可能导致周围性面瘫。早期需用泼尼松减轻神经水肿,配合维生素B12营养神经。
出现耳痛流脓症状应及时耳鼻喉科就诊,治疗期间避免用力擤鼻及污水入耳,保持耳道干燥有助于预防并发症。