低钾血症可能由钾摄入不足、钾排出过多、钾分布异常、内分泌疾病等原因引起,通常表现为肌无力、心律失常、消化系统症状、多尿等。可通过调整饮食、补充钾剂、治疗原发病等方式改善。
1. 钾摄入不足长期偏食或禁食导致钾摄入不足,常见于减肥人群或消化道疾病患者。建议增加香蕉、菠菜、紫菜等高钾食物摄入,必要时遵医嘱使用氯化钾缓释片。
2. 钾排出过多频繁呕吐腹泻或长期使用利尿剂会增加钾排出。患者可能伴随脱水症状,需及时口服补液盐或枸橼酸钾颗粒,同时治疗原发疾病。
3. 钾分布异常碱中毒或胰岛素使用可能导致血钾向细胞内转移。这种情况需纠正酸碱平衡,严重时可静脉滴注门冬氨酸钾镁注射液。
4. 内分泌疾病原发性醛固酮增多症等疾病会导致肾性失钾,常伴有高血压和低血钾性麻痹。需进行激素检查,确诊后使用螺内酯等醛固酮拮抗剂治疗。
日常需注意监测血钾水平,避免剧烈运动后大量出汗,肾功能异常者慎用补钾药物,出现心悸或肢体瘫痪需立即就医。