多发性骨髓瘤的典型症状包括骨痛、贫血、肾功能损害和反复感染，病情发展可能从无症状逐渐进展至多器官功能障碍。
溶骨性病变导致脊椎、肋骨等部位持续性疼痛，可能与浆细胞异常增殖破坏骨质有关，需通过双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠缓解。
骨髓造血功能抑制引发乏力、苍白，常伴随促红细胞生成素减少，可应用重组人促红素或输注红细胞改善。
轻链蛋白沉积导致蛋白尿、水肿，严重时需血液净化，常用硼替佐米等蛋白酶体抑制剂控制原发病。
免疫球蛋白异常使肺炎、尿路感染频发，疫苗接种和静脉丙种球蛋白可作为预防措施。
日常需监测血钙水平，避免剧烈运动防止病理性骨折，出现高黏滞血症时及时血浆置换。
