败血症是由细菌、病毒或真菌等病原体侵入血液引发的全身炎症反应综合征,严重时可导致器官功能障碍甚至休克,常见诱因包括感染未控制、免疫力低下、创伤或手术等。
肺部感染、尿路感染等局部感染未及时治疗时,病原体可能进入血液循环。需根据病原学检查选择抗生素如头孢曲松、美罗培南或万古霉素,同时监测生命体征。
糖尿病、艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生败血症。需控制基础疾病,必要时使用免疫调节剂,并预防性应用抗生素如哌拉西林他唑巴坦。
中心静脉置管、导尿管等医疗操作可能引入病原体。严格无菌操作可降低风险,出现发热寒战等症状时需拔除导管并送检培养。
严重烧伤、开放性伤口可能导致细菌入血。需彻底清创并覆盖广谱抗生素如亚胺培南西司他丁,同时补充液体维持循环稳定。
败血症患者需加强营养支持,选择高蛋白易消化食物,治疗期间避免剧烈活动,出现持续高热或意识改变应立即就医。