小孩内分泌失调可能引起肥胖。内分泌失调导致肥胖的常见原因有生长激素分泌异常、甲状腺功能减退、皮质醇增多症、胰岛素抵抗、下丘脑功能障碍等。
1、生长激素异常：
生长激素分泌不足会降低基础代谢率，导致脂肪分解减少。这类患儿往往表现为均匀性肥胖，同时伴有身高增长缓慢。临床可通过生长激素激发试验明确诊断。
2、甲状腺功能减退：
甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率下降，出现粘液性水肿和体重增加。典型症状包括怕冷、便秘、皮肤干燥，血清促甲状腺激素水平升高可确诊。
3、皮质醇增多症：
肾上腺皮质分泌过多皮质醇会引起向心性肥胖，表现为满月脸、水牛背但四肢纤细。24小时尿游离皮质醇检测和地塞米松抑制试验有助于诊断。
4、胰岛素抵抗：
胰岛素作用减弱会导致代偿性高胰岛素血症，促进脂肪合成。这类患儿常见黑棘皮病表现，空腹胰岛素水平和糖耐量试验可评估胰岛素敏感性。
5、下丘脑病变：
下丘脑调节中枢受损会影响食欲调控，导致过度进食。可能伴随头痛、视力障碍等症状，需通过头颅核磁共振检查明确病因。
对于存在内分泌性肥胖的儿童，建议在医生指导下进行系统检查。日常生活中需注意保持规律作息，避免熬夜影响激素分泌。饮食上控制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和优质蛋白。每天保证60分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动。定期监测身高体重变化，建立健康的体重管理计划。
